Венерическая лимфогранулема

Венерическая лимфогранулема (син: паховый лимфогранулематоз) относят к классическим заболеваниям, передающимся половым путем (венерическим болезням). Возбудитель — Chlamydia trachomatis серологических типов L1-L3.

В каких странах распространена венерическая лимфогранулема?

Это заболевание распространено в тропических и субтропических странах Южной Америки, Западной и Восточной Африки, Юго-Восточной Азии, в портовых городах Европы. В США ежегодно регистрируется от 500 до 1000 случаев венерической лимфогранулемы. Венерическая лимфогранулема встречается в России очень редко. Немногочисленные случаи, встречающиеся в России, являются привозными.

Как можно заразиться?

Заражение в большинстве случаев происходит при половых контактах, значительно реже — бытовым путем.

Проявления

Инкубационный период составляет от 5 сут до 21 сут (в среднем около 10 сут).

Заболевание начинается с бугорка или пузырька на месте внедрения возбудителя (обычно на половых органах), который быстро исчезает или может остаться незамеченным.

Через 1-4 нед увеличиваются регионарные лимфатические узлы (у мужчин чаще всего паховые, у женщин — малого таза). Пораженные лимфатические узлы при этом уплотняются, становятся болезненными, спаиваются между собой. Кожа над узлами приобретает цвет — от розового до синюшно-красного. Со временем лимфатические узлы вскрываются с выделением желтоватого гноя.

Осложнения

Ранние осложнения:

– свищ заднего прохода

– прямокишечно-влагалищный свищ

– пузырно-прямокишечный свищ

– свищ мочеиспускательного канала

– свищ мошонки

Поздние осложнения:

– слоновость половых органов

– сужение прямой кишки

– сужение мочеиспускательного канала

Диагностика

Диагностика основана на клинической картине и результатах лабораторных исследований (РИФ, ИФА, посев).

Лечение

Лечение венерической лимфогранулемы включает: препараты тетрациклинового ряда и макролиды.

Данная информация приводится исключительно в ознакомительных целях и не должна использоваться для самостоятельного лечения.

Профилактика

В течение инкубационного периода (около 10 сут после заражения) возможна профилактика (профилактическое лечение) венерической лимфогранулемы, которая предотвратит развитие заболевания.

Профилактика с помощью хлоргексидина (Гибитан, Мирамистин) — очень ненадежный метод. Он не дает никаких гарантий.

Ваши половые партнеры

Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер — нет, Вы легко можете заразиться повторно.

Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение. Ведь бессимптомное течение не снижает риска развития осложнений.

---